Διατήρηση της Απώλειας Βάρους με Φάρμακα GLP-1: Σημασία της Συνεργασίας με Διαιτολόγο και Αλλαγές στον Τρόπο Ζωής
Οι αγωνιστές των αναλόγων του πεπτιδίου (GLP-1) είναι νέας γενιάς και ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα κατά της παχυσαρκίας που έλαβε πρόσφατα έγκριση από τον FDA. Το GLP-1 είναι ένα πεπτίδιο που απελευθερώνεται από τα εντεροενδοκρινικά κύτταρα του εντέρου μετά από κάθε γεύμα. Η δράση του ενισχύει την ινσουλίνη και αναστέλλει τις εκκρίσεις γλυκαγόνης με αποτέλεσμα τη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Άλλες επιδράσεις περιλαμβάνουν την καταστολή της όρεξης, τη μειωμένη λαχτάρα για φαγητό και τον αυξημένο και παρατεταμένο κορεσμό. Αυτά τα φάρμακα διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τον μηχανισμό δράσης, καθώς κάποια από αυτά ενεργοποιούν επίσης τους υποδεοχείς του εξαρτώμενου από τη γλυκόζη ινσουλινοτροπικού πολυπεπτιδίου GIP, ταξινομώντας τα στην κατηγορία των διπλών αγωνιστών GLP-1/GIP. Ωστόσο, η διατήρηση του αποτελέσματος σχετίζεται και επηρεάζεται δυνητικά από την έλλειψη συστηματικής λήψης του φαρμάκου και την επιστροφή των συμπεριφορών πριν από την απώλεια βάρους.
Ο Μηχανισμός Δράσης των GLP-1 και τα Οφέλη τους
Τα αποτελέσματα από μελέτες αυτών των φαρμάκων υποστηρίζουν τους ισχυρισμούς ότι τα GLP-1 διαφέρουν από άλλα φάρμακα απώλειας βάρους, όχι μόνο όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης αλλά και τα οφέλη για την υγεία. Σε αυτές τις μελέτη παρατηρήθηκε απώλεια βάρους έως και 20% του συνολικού σωματικού βάρους με πάνω από 85% των ασθενών να επιτυγχάνουν κλινικά σημαντική απώλεια βάρους, υποδηλώνοντας υψηλή αποτελεσματικότητα για τη θεραπεία με GLP-1. Επιπλέον, παρουσιάστηκαν και άλλα οφέλη περιλαμβανομένου του πολλαπλασιασμού των βήτα κυττάρων του παγκρέατος, της μείωσης της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης, της βελτιωμένης καρδιακής λειτουργίας και του χαμηλότερου κινδύνου για καρδιακά επεισόδια. Αξίζει βέβαια να σημειωθεί ότι τα φάρμακα αυτά έχουν αρκετές φορές ανεπιθύμητες παρενέργειες που περιλαμβάνουν κυρίως τη σοβαρή γαστρεντερική δυσφορία, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι πιο σοβαρές.
Παρενέργειες των GLP-1 και Ο Ρόλος του Διαιτολόγου
Για να έχουν σταθερά και όσο γίνεται πιο μόνιμα αποτελέσματα αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνοδεύονται από παρακολούθηση από διαιτολόγο και καθοδήγηση υγείας και ευεξίας ως εκπαίδευση και παρέμβαση για την παχυσαρκία, παράλληλα με τη συνταγή των GLP-1. Αυτή η παρέμβαση έχει τεκμηριωθεί ότι βελτιώνει την τήρηση των φαρμάκων και προωθεί την αλλαγή της υγιούς συμπεριφοράς. Ο κλινικός διαιτολόγος που κατανοεί την πολυπλοκότητα αλλά και τους κινδύνους της ταχείας απώλειας βάρους, ειδικά με το GLP-1, μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να επιμείνει στη θεραπεία αλλά ταυτόχρονα να έχει μια σωστή και υγιεινή απώλεια. Πιο συγκεκριμένα, ο διαιτολόγος μπορεί να βοηθήσει στην διαιτητική αντιμετώπιση των παρενεργειών του GLP-1, συμπεριλαμβανομένης της ανεπιθύμητης απώλειας σκελετικών μυών κατά την περίοδο απώλειας βάρους. Είναι λοιπόν ο ασθενής που λαμβάνει αυτά τα φάρμακα να έχει μια σχέση και συνεργασία που όπως φαίνεται είναι απαραίτητη για να οδηγηθεί σε μία όσο γίνεται ποιοτικότερη απώλεια.
Συνεργασία με Διαιτολόγο για Μόνιμη Απώλεια Βάρους
Συνεπώς, ισχύει αυτό που γνωρίζουμε για κάθε τρόπο απώλειας βάρους (δίαιτα, φάρμακα, βαριατρικό χειρουργείο) ότι δηλαδή για να υπάρξει ομαλή και υγιεινή συντήρηση του όποιου αποτελέσματος είναι σημαντική η συστηματική παρακολούθηση από τον ειδικό που δεν είναι άλλος από τον κλινικό διιατολόγο.
ΠΗΓΗ: https://www.verywellmind.com/healthy-habits-to-practice-on-weight-loss-medication-8722362
Sforzo GA, Gordon NF, Peeke PM, Moore M. Health and Well-Being Coaching Adjuvant to GLP-1 Induced Weight Loss. Am J Lifestyle Med. 2024 Nov 19:15598276241302273
