Σύμφωνα με παρουσίαση στοιχείων στο συνέδριο ENDO 2024 η συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης έχει αλλάξει τον τομέα του διαβήτη τα τελευταία 25 χρόνια. Η τεχνολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο από παρόχους όσο και από άτομα με διαβήτη για τη βελτίωση της διαχείρισης της νόσου, σύμφωνα με έναν ομιλητή στο ENDO 2024. Ο Richard M. Bergenstal, MD, ανέφερε ότι οι CGM και άλλες συσκευές για τον διαβήτη έπαιξαν καθοριστικό ρόλο στη βελτίωση της διαχείρισης του διαβήτη κατά τον 21ο αιώνα. Ωστόσο, είπε ότι οι πάροχοι πρέπει να συνεχίσουν να βελτιώνουν την εφαρμογή του CGM και να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά τα δεδομένα από τις συσκευές για τη διαχείριση του διαβήτη.
Φέτος είναι η 25η επέτειο από την έγκριση της πρώτης συσκευής CGM από την FDA. Το 1999, το Medtronic MiniMed εγκρίθηκε από τον FDA για άτομα με διαβήτη. Ακολούθησε η έγκριση του Gluco Watch Biographer το 2001. Από το 2006 έως το 2014, οι CGM προχώρησαν με διάφορους τρόπους και έγιναν πιο ακριβείς και δεν απαιτούσαν πλέον βαθμονόμηση.
Ένα σημαντικό βήμα προόδου συνέβη το 2012, όταν το Διεθνές Κέντρο Διαβήτη και το Helmsley Charitable Trust συνεργάστηκαν για να συγκαλέσουν μια ομάδα ειδικών για τον διαβήτη για να τυποποιήσουν τις μετρήσεις των CGM. Τα ευρήματα της ομάδας οδήγησαν στη δημιουργία στόχων CGM, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου σε εύρος που περιλαμβάνει ένα γλυκαιμικό επίπεδο από 70 mg/dL έως 180 mg/dL. Η επιτροπή καθόρισε επίσης ότι τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να προσπαθήσουν να επιτύχουν χρόνο σε εύρος άνω του 70%. Η ενσωμάτωση του CGM με αντλίες ινσουλίνης και στυλό ινσουλίνης ήταν άλλο ένα ορόσημο στη διαχείριση του διαβήτη.
Με περισσότερα δεδομένα και περισσότερες εγκρίσεις συσκευών, οι πάροχοι έχουν αρχίσει να εξετάζουν τις μετρήσεις CGM για να ενημερώνουν τις αποφάσεις θεραπείας. Ο Bergenstal σημείωσε ότι η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη άλλαξε την αξιολόγησή της για τη σύσταση γλυκαιμικού ελέγχου στα Πρότυπα Φροντίδας του 2021 για να επιτρέψει άλλες μετρήσεις γλυκόζης εκτός της HbA1c. Οι συστάσεις ενημερώθηκαν περαιτέρω για να προσδιορίσουν τη χρήση του χρόνου εντός εύρους ή του δείκτη διαχείρισης γλυκόζης για τη γλυκαιμική αξιολόγηση.
Περισσότερες καινοτομίες στη χρήση των CGM έρχονται σύντομα όπως παρουσιάστηκε και στο συνέδριο ATTD στη Φλωρεντία το Μάρτιο. Διευρυμένες ενδείξεις για χρήση CGM κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο νοσοκομείο, από άτομα με διαβήτη τύπου 2 που δεν χρησιμοποιούν ινσουλίνη και από άτομα με προδιαβήτη είναι στον ορίζοντα. Οι μελλοντικές συσκευές διαβήτη μπορεί να περιλαμβάνουν CGM με συνεχείς οθόνες κετόνης, μη επεμβατικά CGM και smartwatches που μπορούν να λειτουργήσουν ως CGM.
Επίσης, οι συσκευές CGM διαμορφώνουν και ένα νέο πεδίο στο χώρο της διατροφικής εκπαίδευσης των ατόμων με ΣΔτ1 αλλά και ΣΔτ2.
ΠΗΓΗ:
